“医生,快🏲🞃看看我爸,我爸高烧39度了!”一名身材消瘦、七十多岁的老大爷在几名中年男女的🝯🎪📶搀扶下,颤颤巍巍走进来,其中一名中年妇女就赶紧对坐诊医🎝生刘璐说道。
刘璐今天在急诊内科坐诊,拿过挂号单看了🐹🄵🁻一下,上面写着39.1℃,是外面服务台的小护士量的体温,见大爷一只手捂住肚子,刘璐不由询问道:“肚子痛?”
看情形,那几个中年男女应都是老大爷子女,因为这几人都长得挺像的,🝔那个年纪最大的五十多岁的妇女应该是大女儿。
大女🎪📹☈儿就道:“是的,是的,📡🜙我爸肚子疼了好几天了!”
“有便秘吗?”刘璐接着问道。
“有!”大女儿答道。
然后,刘璐帮忙查🁚🆔🏏了一下体,就将就诊卡还给他们,说道:“赶紧去隔壁的急诊外科看看!算了,我带⚃🎲你们去吧!”
“医生,发烧不🙄是看内科的吗?🙆”一名貌似大儿子的中年男子问道。💷
“可是他腹🏲🞃痛,这种急腹症🕛🏿属于外科的范畴。”刘璐解释,然⚸后就将病人引到了陈俊那儿。
“俊仔,急腹症,高烧39.1℃,腹痛好几天,有便秘,你帮忙看看。”刘璐说完就走了。这人太多,工作🝏🎄也太繁忙,也不好跟陈俊眉来眼去😵🅮,打情骂💠📓🚘俏。
陈俊请对方坐下,询问:“大爷,您🄤便秘几天了?”
大爷颤颤巍巍地,说🙛话有些不清楚:“🈷七八🐹🄵🁻天了!”
“有没有排气?”陈俊问道。
“啥?排啥气?”老大爷一愣,边上的🈷家👲属也一懵🂱💤。
陈俊只好换了一个通俗的叫法:“就🄤是🈷有没有放屁。”
“哦哦,好像🜌🀰🀟也🙄没有,两三天都没放🄤屁了。”老大爷捂着肚子说道。
陈俊一边书写,一边询问:“最🙆近饮食有没🐹🄵🁻有🏾异常?吃一些不易消化的东西?”
“没🎪📹☈有没有,饮食特正常!🕛🏿”大女儿说道,然后🉢其他家属也连连点头。
“没什么异常啊,挺正常的。”
“就是吃家里普通的饭菜,怕他老人家不消🐹🄵🁻耗,还特意将饭煮得软了些!”
陈俊开始查体,娴熟级的腹部触诊术启动,老大爷的腹部膨隆,可见肠型🝔,脐周压痛,🉆🅈用听诊器听诊腹部肠鸣音,也就是肠道里的气体和水随着肠蠕动流动的声音,正常人的肠子是不停在蠕动的,但老大爷的肠鸣音非常弱,此外,大爷面色苍白,四肢发凉,唇干舌燥,眼窝内陷。
“我怀疑您这是完全性🃝😮肠梗阻,先去做几个检查确认一下。”陈俊说着,就开单子,主要就是血常规、血气分析、血清电解质、肾功能检查、X线等。
几名家属想说什么,但欲💁🎵言又止,然后急急忙忙🉢就去了。
等到报告拿过来,陈俊一看,立刻建议:“可🏾以🉢确诊是完全性肠梗阻,需要剖腹探查,并手术治疗。”
家属一听,立马就激动了。大女儿嚷嚷:“你们怎么回事呢?本来发烧看🝔内科的,结果非要转到外科来,到了急诊外科,做⚛这个检查,做那个检查,最后还要开刀?有没有搞错啊,一个小小的发烧,你们咋就弄这么复杂呢?”