“医⛠🛱☢生,救命!救命!我🗨🞉老公喘不过气来啦!”
急诊科,白班,一名中年妇女搀扶着一🈩个患者,在急诊科门口大喊!嗓音充满🗮了焦急与慌张,都有些变形。
陈俊和几名住院🛐🛦医以及当班的一🚛些护士急匆匆跑出去一看,只见患者用手指着自己的喉咙,胸口剧烈起伏,脸🙑色青紫,完全说不出话来。
这不是典型的吸气性呼🐞🁁🂶吸困难吗?陈俊和其他医护人员们一起,立即将患者送入🎡💤抢救室,安排吸氧。通过急诊喉镜检查发现,患者张喜来肿胀堵塞气道,三至四度喉梗阻。
所谓喉梗阻,实是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难。其为一组症候群。由🈺🃗于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命。根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。
这位患者很明显是急性的。吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上🐅♃窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹🜈⛰🞆陷明显。
“这情况很严重啊,搞不好分分钟…⛇😏⛿…要不要叫葛医生或者雷医生来?”一名住院医说道。
“立即行气管切开!🉠🈰🁽”陈俊当机立断,马☭🂤上将患者推往手术室,其他住院📷🟠🞤医哪里抢得过他?
而且,🕝👿这是二级手👆术,其他住院医虽然也能做,但是没有陈🛞🝝俊那么有自信。陈俊的气场早已养出来了。
叫葛医生或雷医生?呵呵🗨🞉,我自己就搞定了!🎜
时间就是生命,又一场赛跑开始了。
呼吸困难是急性喉阻塞最直接的表现,甚至短时间内可致人死亡。三至四度🃠🙋🈳的重度喉梗阻🝗属于临床上最严重的急症,多数情况下,患者由于存在喉部机械性阻塞,无🂐法进行气管插管,紧急气管切开术是唯一的治疗方法。
而且,在完全性喉阻塞的情况下,大脑对缺氧的耐受只有几分钟的时间,超过这个时限,即🄀🝯使解除🈺🃗了梗阻,也会遗留脑死亡等严重的并发症。
手术室内,随着陈俊的下刀,颈段气管被切开,患者刺激性的咳嗽,鲜血飞溅,气道打开,套管顺利插入!患者张喜来的呼吸顿时舒畅。这就好像堵塞了许久的道路,忽然之间就畅通了,那种感觉,对于病人来说,很有🂵📇种劫后余生之意。
方才⛠🛱☢,张喜来发病的时候,真的是感⛇😏⛿觉到了死亡的临近。
陈俊的手术服上喷的都是血,还好,他动作快,即便是紧急手术,也将自身防护的比较好。因为,急🞣🕼🎼诊手术其实都风险很大,有时候急着🜴🆙救人,一些检查就来不及做。这万一要是患者有艾滋病呢?喷一口血在你身上你怕不怕?
系统月基础任务又完成了一台。
当然,陈俊不是为了完成任务而🚛完成任务,主要还是出于医生的天职,完成任务只是顺🈖♿🎈带的。🆆🍐
当陈俊去查房的时候,病人老婆泪眼婆娑地过来感谢陈俊,握着陈俊的双手不肯放:“陈医🄀🝯生,早就听过你的大🛈🚘📪名了,这次真是谢谢你。……之前没想到情况这么严重,如果再晚一点,后果不堪设想。来的时候我还担心,你们要我先交钱,先办手续什么的,那样的话会耽误时间,我要跟你们吵的,🄇🞯哪里知道,都是瞎担心,你们什么都没要求,立刻就开始抢救了,我老公的命是你们救的,是你们把他从死亡线上拉了回来,谢谢你们……”
边上的护士也很感慨,其实,很多时候先不办手续,直接抢救,医务人员是担了很大的风险的,但是,如果真要强逼着人家办,一来耽误黄金救命时🞹🙆间,二来反而会引起病人及家属的反感,现在获得🎷🕮了病人家属的体谅和感激,大家还是很欣慰🍪🕲的。
风险没白担。
是真正的医生,就不能怕担风险。
事后检查,经过讨论,陈俊认为这名患者是急性会🁪🈨🀺厌炎导致的喉梗阻
急性会厌炎,发病率🉠🈰🁽并不低,但遗憾的是,大众对这种致命疾病却知之甚📷🟠🞤少。在人的咽喉处有一个类似树叶形状的软骨,这个就是“会厌”,在它的下方是气管。在大家吃东西的时候,“会厌”会盖在声门上,防止食物进入呛到气管里。
但如果因为感染或过敏引起“会厌🌷🃱🛤”⛇😏⛿发炎,这个“树叶”就会🖭🕺充血肿胀。肿胀的“会厌”就会将气管堵住,空气吸不进去,导致窒息。